معلومة

ضغط الدم أثناء التمرين

ضغط الدم أثناء التمرين


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ماذا يحدث لضغط الدم عند ممارسة الرياضة؟ هل تتزايد أم تنقص أم تبقى على حالها؟ إذا زادت ، فلماذا ينصح مرضى ارتفاع ضغط الدم بممارسة الرياضة؟


كما هو موضح في الإجابات أعلاه ، يزداد ضغط الدم بشكل عابر أثناء ممارسة الرياضة لأن عضلاتك تستهلك المزيد من الأكسجين والمواد المغذية. ومع ذلك ، فإن التمارين المنتظمة تزيد من "احتياطي القلب والأوعية الدموية" - وهذا يعني أن جسمك سيكون قادرًا على العمل بشكل جيد عند انخفاض ضغط الدم. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يكون ضغط الدم لديهم بالفعل فوق السطح. في هؤلاء المرضى ، قد تؤدي التمارين اللطيفة وتعديلات نمط الحياة (النظام الغذائي ، والإقلاع عن التدخين ، وفقدان الوزن ، إلخ) إلى تقليل ضغط الدم بمرور الوقت. سيؤدي ذلك أيضًا إلى تقليل مخاطر تعرضهم لكوارث القلب والأوعية الدموية في المستقبل.

لذلك ، في حين أن التمارين الرياضية ستقلل من ضغط الدم ، فلا يوصى بها كخط أول لتعديل نمط الحياة لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم لأن التمارين نفسها مرهقة في البداية والتوتر ضار أيضًا لمريض ارتفاع ضغط الدم. وبالتالي ، فإن التمارين الرياضية جيدة ولكن يوصى بممارسة التمارين الخفيفة لمرضى ارتفاع ضغط الدم. لكنني أشك مرة أخرى في أن التمرينات الخفيفة ستفعل أقصى فائدة لنظام القلب والأوعية الدموية لأن نوع التمرين الذي يساعد على خفض ضغط الدم هو الذي يجعلك تتعرق (مثل مطحنة الدوس ، إلخ). ولكن بمجرد السيطرة على ضغط الدم لمريض ارتفاع ضغط الدم ، فيمكنه ممارسة الرياضة بأمان وهذا من شأنه أن يساعد في خفض ضغط الدم على المدى الطويل. آمل أن يكون هذا الأمر يبدو معقولا تماما.


يرتفع ضغط الدم أثناء التمرين كما هو موضح في هذه الورقة ، لكن السبب الذي يجعل الخبراء يوصون بممارسة التمارين لمرضى ارتفاع ضغط الدم هو ذلك زيادة اللياقة تقلل من ضغط الدم (تم إثباته جيدًا في هذه الدراسة التي شملت أكثر من 2000 طفل ، وقياس تغيرات اللياقة وضغط الدم على مدى 12 شهرًا).

بطريقة ما ، الأطباء لا يقولون ذلك تمارس نفسها يخفض ضغط الدم ، أكثر: "زيادة اللياقة ستقلل من ضغط الدم ، وستزداد اللياقة مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، لذلك يجب ممارسة المزيد من التمارين."

يجب توخي الحذر عند اتباع أنظمة تمارين جديدة ويجب استشارة الأطباء.

هناك بالطبع فوائد أخرى موثقة جيدًا للتمارين الرياضية المنتظمة ، وشخصيًا أجد أنها تخفف من التوتر بشكل كبير والتي يمكن أن تساعد بشكل غير مباشر في خفض ضغط الدم (يزيد الضغط من ضغط الدم ، ويبلغ 80/50 - منخفض جدًا - وأصف نفسي تمامًا. يسير: د).


يزداد أثناء التمرين ، ولكن كلما أصبحنا أكثر لياقة يقل. تصبح الأوعية أكثر مثالية ، فهي تنمو لتزويد العضلات بشكل أفضل ، وينبض القلب بشكل أقل حيث يصبح أكثر كفاءة. لكن هذا يتجاوز ذلك ، فإن مرضى ارتفاع ضغط الدم معرضون لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية. تقلل ممارسة الرياضة من العديد من عوامل الخطر: الإجهاد والسمنة ومرض الشريان التاجي وغيرها الكثير. وبالتالي فإن التمرين مفيد حقًا.


تأثير العمر وأمراض القلب التاجية على الاستجابات الذاتية لضغوط الدورة الدموية

تأثير الشيخوخة

أثناء التمرين الساكن (SE) ، كان لدى OM و YM زيادات مماثلة في HR و SP و DP ولكن على عكس YM ، كان لدى OM ارتفاع كبير في الكاتيكولامينات البلازمية ، ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة في البلازما الإبينفرين (E) ، مما يشير إلى ارتفاع استجابة الغدة الكظرية في OM (McDermott et al. ، 1974) (الشكل 6). آلية هذا التأثير التفاضلي غير معروفة.

الشكل 6. تأثير العمر على استجابة الكاتيكولامين في البلازما للتمرين الساكن (اختبار قبضة اليد لمدة 5 دقائق).

آثار أمراض الشرايين التاجية

في دراسة حديثة ، قمنا أيضًا بمقارنة استجابة مرضى أمراض القلب التاجية (من 50 إلى 59 عامًا) وموضوعات التحكم المطابقة للعمر (من 50 إلى 59 عامًا) لاختبار SE (قبضة اليد) (سميث وآخرون ، 1979). في كلتا المجموعتين ، كانت هناك زيادات تدريجية في معدل ضربات القلب وضغط الدم الشرياني (ABP) والمنتج المزدوج (HR × SP) وأوقات الطرد (ET) بالإضافة إلى انخفاض في فترة ما قبل الطرد (PEP). كانت هناك أيضًا ، في كلا المجموعتين ، زيادات تدريجية في CI ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة الموارد البشرية. ومع ذلك ، أظهر مرضى أمراض الشرايين التاجية زيادات أكبر في معدل ضربات القلب وضغط الدم وضغط الدم مقارنة بمجموعة التحكم. في مرضى الشرايين التاجية كان هناك أيضًا انخفاض في فترة الطرد السريع (REP) مما يشير إلى زيادة انقباض عضلة القلب.

أشارت هذه النتائج إلى استجابة ضغط أكبر في المرضى مقارنة بالضوابط ، وليس لدينا تفسير جاهز لهذه الاستجابة المتزايدة. كانت مستويات الكاتيكولامين في البلازما الوريدية أثناء الراحة أعلى في مرضى أمراض الشرايين التاجية منها في المجموعة الضابطة ، كما هو موضح في الجدول 2 ، ومع ذلك ، يصعب تقييم أهمية هذا العامل في هذا الوقت.

الجدول 2 . متوسط ​​تركيز الكاتيكولامين في البلازما (ميكروغرام / لتر) في الدم الوريدي العضدي عند الذكور العاديين (من 50 إلى 59 عامًا) ومرضى أمراض الشرايين التاجية (من 50 إلى 59 عامًا)

في اختبار الضغط البارد ، لم نجد فروقًا ذات دلالة إحصائية في استجابة الدورة الدموية بين مرضى القلب التاجي الذكور الذين تتراوح أعمارهم من 50 إلى 59 عامًا والأشخاص الذكور العاديين المطابقين للعمر.


ECG واختبار الإجهاد التمرين القياسي

جورج رودجرز ، كريستوفر هاينزمان ، في مرض الشريان التاجي المزمن ، 2018

استجابة ضغط الدم

يرتفع ضغط الدم الانقباضي عادة على الأقل إلى أكثر من 140 ملم زئبق مع ممارسة الرياضة القصوى. عادة ما يتجاوز المنتج المزدوج (أقصى معدل ضربات القلب × الحد الأقصى SBP) 20000. يشير ضغط الدم الانقباضي الذي لا يتجاوز 140 ملم زئبق ومنتج مزدوج لا يتجاوز 10000 إلى سوء التشخيص.

يشير الانخفاض في ضغط الدم الانقباضي إلى أكثر من 10 ملم زئبق بعد الارتفاع الأولي إلى أن التشخيص سيء للغاية. ومع ذلك ، يجب على المرء أن يدرك وجود قطرة كاذبة في ضغط الدم الانقباضي في حالة المريض القلق الذي كان ضغط دمه الانقباضي مرتفعًا بشكل مفرط أثناء الراحة ولكنه "استقر" بمجرد بدء الاختبار. 43،70 الزيادة المفرطة في ضغط الدم الانقباضي فوق 220 مم زئبق تشير إلى ارتفاع ضغط الدم الذي لم يتم تشخيصه من قبل.


يمكن أن يثبط استخدام غسول الفم فوائد التمارين الرياضية

من المعروف أن التمرينات الرياضية تقلل من ضغط الدم - ولكن نشاط البكتيريا في أفواهنا قد يحدد ما إذا كنا سنختبر هذه الفائدة ، وفقًا لبحث جديد.

أظهر فريق دولي من العلماء أن تأثير خفض ضغط الدم الناتج عن ممارسة الرياضة ينخفض ​​بشكل كبير عندما يغسل الناس أفواههم بغسول الفم المضاد للبكتيريا ، بدلاً من الماء - مما يدل على أهمية بكتيريا الفم في صحة القلب والأوعية الدموية.

يقترح الباحثون الآن أن المهنيين الصحيين يجب أن ينتبهوا إلى بيئة الفم عند التوصية بالتدخلات التي تنطوي على نشاط بدني لارتفاع ضغط الدم.

قادت الدراسة جامعة بليموث بالتعاون مع مركز تنظيم الجينوم في برشلونة (مختبر جابالدون) بإسبانيا ، ونُشرت في المجلة. علم الأحياء والطب الجذري المجاني.

لماذا تم إجراء البحث؟

قال المؤلف الرئيسي الدكتور راؤول بيسكوس ، المحاضر في علم التغذية وعلم وظائف الأعضاء في جامعة بليموث: "يعرف العلماء بالفعل أن الأوعية الدموية تنفتح أثناء التمرين ، لأن إنتاج أكسيد النيتريك يزيد قطر الأوعية الدموية (المعروف باسم توسع الأوعية) ، زيادة تدفق الدم إلى العضلات النشطة.

"ما بقي لغزا هو كيف تظل الدورة الدموية أعلى بعد التمرين ، مما يؤدي بدوره إلى استجابة خفض ضغط الدم المعروفة باسم انخفاض ضغط الدم بعد التمرين.

"أشارت الأبحاث السابقة إلى أن أكسيد النيتريك لم يكن متورطًا في استجابة ما بعد التمرين - وشارك فقط أثناء التمرين - لكن الدراسة الجديدة تتحدى هذه الآراء.

"الأمر كله يتعلق بتحلل أكسيد النيتريك إلى مركب يسمى النترات ، والذي كان يُعتقد لسنوات أنه ليس له وظيفة في الجسم. ولكن الأبحاث التي أجريت على مدار العقد الماضي أظهرت أنه يمكن امتصاص النترات في الغدد اللعابية وإفرازها مع اللعاب في الفم.

"يمكن لبعض أنواع البكتيريا الموجودة في الفم استخدام النترات وتحويلها إلى نتريت - وهو جزيء مهم جدًا يمكن أن يعزز إنتاج أكسيد النيتريك في الجسم. وعندما يتم ابتلاع النتريت في اللعاب ، يتم امتصاص جزء من هذا الجزيء بسرعة في الدورة الدموية وتقليل العودة إلى أكسيد النيتريك ، وهذا يساعد في الحفاظ على اتساع الأوعية الدموية مما يؤدي إلى انخفاض مستمر في ضغط الدم بعد التمرين.

"أردنا أن نرى ما إذا كان منع قدرة النترات على التحول إلى نتريت عن طريق تثبيط بكتيريا الفم سيكون له أي تأثير على انخفاض ضغط الدم بعد التمرين."

ماذا تضمنت الدراسة؟

طُلب من 23 من البالغين الأصحاء الركض على جهاز الجري لمدة 30 دقيقة في مناسبتين منفصلتين ، وبعد ذلك تمت مراقبتهم لمدة ساعتين.

في كل مرة ، في الساعة الواحدة و 30 و 60 و 90 دقيقة بعد التمرين ، طُلب منهم شطف أفواههم بسائل - إما غسول فم مضاد للبكتيريا (0.2٪ كلورهيكسيدين) أو دواء وهمي من ماء بنكهة النعناع. لم يعرف الباحثون ولا المشاركون أي سائل يشطفون به.

تم قياس ضغط الدم وأخذ عينات من اللعاب والدم قبل التمرين وبعد 120 دقيقة من التمرين. لم يُسمح بأي طعام أو شراب باستثناء الماء أثناء التمرين وفترة التعافي ، ولم يكن أي من المشاركين في الدراسة يعاني من أي مشاكل صحية في الفم.

ماذا أظهر العلم؟

ووجدت الدراسة أنه عند غسل المشاركين بالعلاج الوهمي ، كان متوسط ​​الانخفاض في ضغط الدم الانقباضي -5.2 ملم زئبق بعد ساعة واحدة من التمرين. ومع ذلك ، عندما شطف المشاركون بغسول الفم المضاد للبكتيريا ، كان متوسط ​​ضغط الدم الانقباضي -2.0 مم زئبق في نفس النقطة الزمنية.

* يشير ضغط الدم الانقباضي إلى أعلى مستوى لضغط الدم عندما يضغط القلب ويدفع الدم حول الجسم.

تظهر هذه النتائج أن تأثير خفض ضغط الدم الناتج عن ممارسة الرياضة قد تقلص بنسبة تزيد عن 60٪ خلال الساعة الأولى من التعافي ، وتم إلغاؤه تمامًا بعد ساعتين من التمرين عندما تم إعطاء المشاركين غسول الفم المضاد للبكتيريا.

أشارت الآراء السابقة أيضًا إلى أن المصدر الرئيسي للنتريت في الدورة الدموية بعد التمرين هو أكسيد النيتريك الذي تشكل أثناء التمرين في الخلايا البطانية (الخلايا التي تبطن الأوعية الدموية). ومع ذلك ، فإن الدراسة الجديدة تتحدى هذا. عندما تم إعطاء غسول الفم المضاد للبكتيريا للمشاركين ، لم ترتفع مستويات نتريت الدم لديهم بعد التمرين. فقط عندما استخدم المشاركون الدواء الوهمي ، ارتفعت مستويات النتريت في الدم ، مما يشير إلى أن بكتيريا الفم هي مصدر رئيسي لهذا الجزيء في الدورة الدموية على الأقل خلال الفترة الأولى من التعافي بعد التمرين.

ما يقوله المؤلفون

قال كريج كاتلر ، المؤلف المشارك في الدراسة الذي أجرى البحث كجزء من رسالة الدكتوراه في جامعة بليموث: "تُظهر هذه النتائج أن تخليق النتريت بواسطة بكتيريا الفم مهم للغاية في بدء كيفية تفاعل أجسامنا مع التمرينات الرياضية على مدار المرحلة الأولى. فترة الشفاء ، وتعزيز انخفاض ضغط الدم وزيادة أكسجة العضلات.

"في الواقع ، يشبه الأمر أن البكتيريا الفموية هي" المفتاح "لفتح الأوعية الدموية. إذا تمت إزالتها ، فلا يمكن إنتاج النتريت وتبقى الأوعية في حالتها الحالية.

"تشير الدراسات الحالية إلى أنه ، بغض النظر عن التمارين الرياضية ، فإن غسول الفم المضاد للبكتيريا يمكن أن يرفع ضغط الدم في الواقع في ظروف الراحة ، لذلك تابعت هذه الدراسة وأظهرت تأثير غسول الفم على تأثيرات التمارين الرياضية.

"تتمثل الخطوة التالية في التحقيق بمزيد من التفصيل في تأثير التمرينات على نشاط بكتيريا الفم وتكوين بكتيريا الفم لدى الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وعلى المدى الطويل ، قد يؤدي البحث في هذا المجال إلى تحسين معرفتنا لعلاج ارتفاع ضغط الدم - أو ارتفاع ضغط الدم - بكفاءة أكبر ".


تمرين علم الأحياء ومعدل ضربات القلب وضغط الدم والتوازن - الببليوجرافيات البيولوجية - بأسلوب هارفارد

الببليوغرافيا الخاصة بك: Bbc.co.uk. 2016. BBC - Standard Grade Bitesize Biology - تغيير مستويات الأداء: مراجعة ، صفحة 4. [أونلاين] متوفر على: & lthttp: //www.bbc.co.uk/bitesize/standard/biology/the_body_in_action/changing_levels_of_performance/revision/4/> [تم الدخول 15 مارس 2016].

ضغط الدم

في النص: (ضغط الدم ، 2016).

الببليوغرافيا الخاصة بك: Better Health Vic. 2016. ضغط الدم. [على الإنترنت] متاح على: & lthttps: //www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/blood-pressure> [تم الدخول 3 مارس 2016].

ضغط الدم: مخطط ضغط الدم

في النص: (ضغط الدم: مخطط ضغط الدم ، 2016)

الببليوغرافيا الخاصة بك: Bloodpressureuk.org. 2016. ضغط الدم: مخطط ضغط الدم. [على الإنترنت] متوفر على: & lthttp: //www.bloodpressureuk.org/BloodPressureandyou/Thebasics/Bloodpressurechart> [تم الدخول 15 مارس 2016].

كلايتون ، ك.

كيف تقرأ ضغط الدم ومراقب القلب في المستشفى | LIVESTRONG.COM

في النص: (كلايتون ، 2013)

الببليوغرافيا الخاصة بك: كلايتون ، ك. ، 2013. كيف تقرأ ضغط الدم ومراقب القلب في المستشفى | LIVESTRONG.COM. [عبر الإنترنت] LIVESTRONG.COM. متاح على: & lthttp: //www.livestrong.com/article/263435-how-to-read-blood-presure-heart-monitor-at-hospital-bedside/> [تم الدخول 15 مارس 2016].

ديفيس ، ب.

كيفية الحفاظ على التوازن أثناء زيادة النشاط البدني

في النص: (ديفيس ، 2016)

الببليوغرافيا الخاصة بك: ديفيس ، ب. ، 2016. كيفية الحفاظ على التوازن أثناء زيادة النشاط البدني. [على الإنترنت] Healthyliving.azcentral.com. متاح على: & lthttp: //healthyliving.azcentral.com/maintain-homeostasis-during-increase-physical-activity-4766.html#> [تم الدخول 15 مارس 2016].

وأوضح معدل ضربات القلب للياقة البدنية

في النص: (شرح معدل ضربات القلب للياقة البدنية ، 2016)

الببليوغرافيا الخاصة بك: Fitnessuncovered.co.uk. 2016. وأوضح معدل ضربات القلب للياقة البدنية. [على الإنترنت] متوفر على: & lthttp: //www.fitnessuncovered.co.uk/st Strength-and-conditioning/heart-rate-for-fitness-explained-guide> [تم الدخول 15 مارس 2016].

لاسكوفسك ، إي.

معدل ضربات القلب: ما هو الطبيعي؟ - مايو كلينيك

في النص: (لاسكوسك ، 2016)

الببليوغرافيا الخاصة بك: Laskowsk، E.، 2016. معدل ضربات القلب: ما الطبيعي؟ - مايو كلينيك. [عبر الإنترنت] Mayoclinic.org. متاح على: & lthttp: //www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/fitness/expert-answers/heart-rate/faq-20057979> [تم الدخول 15 مارس 2016].

ضغط الدم أثناء التمرين | دليل صحي جديد

في النص: (ضغط الدم أثناء التمرين | دليل صحي جديد ، 2016)


لماذا يمكن أن تكون التمارين الرياضية مجففة جدًا للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي

حتى جلسة شد الساق اللطيفة أدت إلى رد فعل مبالغ فيه للجهاز العصبي لدى النساء الأكبر سنًا المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

يمكن أن تشعر التمرين بصعوبة واستنزاف أكثر من المعتاد إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وهذا ليس فقط بسبب المفاصل المتيبسة والمؤلمة التي يسببها اضطراب المناعة الذاتية هذا. في تجربة جديدة رائدة شملت النساء الأكبر سناً وممارسة الرياضة ، وجد الباحثون أنه حتى جلسة شد الساق اللطيفة أدت إلى رد فعل مبالغ فيه للجهاز العصبي لدى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. كما أثرت التمارين الخفيفة سلبًا على الأعمال الداخلية للعضلات والأوعية الدموية.

تستند النتائج إلى الأبحاث السابقة حول التهاب المفاصل الروماتويدي والجهاز العصبي وتطرح أسئلة جديدة ملحة حول أفضل الطرق وأكثرها أمانًا للأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب أو أمراض المناعة الذاتية المماثلة ليظلوا نشيطين.

يعرف أي شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي أو قريب من شخص مصاب به الدمار الذي يسببه في الجسم. تهاجم الخلايا المناعية عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة ، خاصةً في المفاصل ، مما يتسبب في حدوث تورم وألم وتدهور ، إلى جانب التهاب وتعب كامل الجسم. غالبًا ما يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا إلى أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي حيرت الأطباء في البداية ، لأن الخلايا المناعية المضللة لا تستهدف القلب أو الشرايين بشكل مباشر.

ولكن في السنوات الأخيرة ، اكتشف الباحثون أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يميلون إلى أن يكون لديهم نظام عصبي متعاطف غير عادي. الجهاز العصبي الودي هو جزء من أسلاكنا الداخلية التي تحفز استجابة القتال أو الطيران ، وتنبيه أدمغتنا وقلبنا وعضلاتنا وأنظمتنا الجسدية الأخرى بشكل كيميائي حيوي لاستعداد أنفسنا لخطر وشيك. يهدئنا الجهاز العصبي السمبتاوي المقابل ، ماثيو ماكونهي في علم الأحياء الداخلي لدينا ، ويرسل إشارات تهدئ الاضطرابات الودية.

ولكن في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ، وجد الباحثون أن الجهاز السمبثاوي يبدو عالقًا في حالة زيادة السرعة ، مما يجعل العمليات الداخلية للأشخاص في حالة تأهب مستمر. والنتيجة هي وجود مخاطر عالية لارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، حتى عندما يستريح الناس بهدوء ، مما يساهم بمرور الوقت في الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك ، فإن القليل من تلك الدراسات السابقة بحثت في التمارين الرياضية ، والتي ترفع أيضًا ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وتغير ردود فعل الجهاز العصبي. أشارت بعض الدراسات السابقة - والأدلة القصصية الهامة - إلى أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يشعرون بإرهاق أكبر أثناء وبعد النشاط أكثر من غيرهم من المتمرنين. كما تظل معدلات ضربات القلب وضغط الدم مرتفعة بعناد لفترة أطول بعد التمرين. لكن ما يحدث داخل أعصابهم وعضلاتهم يؤدي إلى ردود الفعل هذه لم يكن واضحًا في الغالب.

لذلك ، بالنسبة للدراسة الجديدة ، التي نُشرت في فبراير في مجلة علم وظائف الأعضاء ، قرر العلماء في جامعة ساو باولو في البرازيل أن يطلبوا من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي القيام ببعض التدريب على المقاومة. بالانتقال إلى المرضى في عيادة أمراض الروماتيزم بالجامعة ، قاموا بتجنيد 33 امرأة مسنة مصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي و 10 نساء أخريات غير مصابات بهذه الحالة ، للعمل كعناصر تحكم. كان معظمهم ، في كلا المجموعتين ، يتناولون أدوية مختلفة.

قاموا بدعوة جميع المتطوعين إلى المختبر ، وسحبوا الدم ، وسألوا عن مستويات الألم الحالية ، واختبروا ضغط الدم والعلامات الصحية الأخرى ، وزرعوا بلطف أجهزة استشعار صغيرة تحت الجلد في ساق واحدة لقياس نشاط الجهاز العصبي. أخيرًا ، طلبوا من كل امرأة إكمال رفع الساق بتلك الساق ، باستخدام آلة وزن قياسية معدة لمقاومة منخفضة. كان من المفترض أن ترفع النساء بشكل متكرر لمدة ثلاث دقائق - على الرغم من أن البعض استقال قبل ذلك - بينما كان الباحثون يتتبعون ضغط الدم وردود فعل الجهاز العصبي وعلامات الاستجابة العضلية أثناء وبعد ذلك مباشرة.

ما وجدوه عند مقارنة النتائج هو أن "النساء المصابات بـ R. أظهر ضغط دم أكبر واستجابات متعاطفة "مع التمرين الخفيف من تلك الموجودة في المجموعة الضابطة ، كما يقول تياغو بيكانها ، باحث ما بعد الدكتوراه في جامعة ساو باولو والذي كان مؤلفًا مشاركًا للدراسة الجديدة مع مستشاره للدكتوراه هاملتون روشيل ، مدير معمل الجامعة للتقييم والتكييف لأمراض الروماتيزم وغيره.

وخلص الباحثون إلى أن أعصابهم بدت حساسة بشكل خاص لتراكم مواد معينة في عضلات العمل ، مما دفع الأعصاب إلى إرسال رسائل عاجلة إلى الأوعية الدموية القريبة ، وطلب منهم الانقباض. وكانت النتيجة استمرار ارتفاع ضغط الدم أثناء التمرين وبعده.

ووجد الباحثون أن هذه التفاعلات كانت أكثر وضوحا بين مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي مع أعلى مستويات النشاط الالتهابي في دمائهم قبل التمرين.

في المجمل ، تشير النتائج إلى أن النشاط البدني يمكن أن يكون أكثر صعوبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، لأن أجهزتهم العصبية قد تبالغ في رد فعلها تجاه التغيرات الطفيفة نسبيًا داخل العضلات.

لكن النتائج لا تشير إلى أن أولئك الذين يعانون من اضطراب المناعة الذاتية يجب أن يتجنبوا ممارسة الرياضة ، كما يقول الدكتور روسشيل. ويشير إلى أن "النشاط البدني موصى به بشدة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي". "لكن هؤلاء الأفراد قد يحتاجون إلى مزيد من الاهتمام والدعم للانخراط في برامج النشاط البدني."

إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فتحدث مع طبيبك أو أخصائي فيزيولوجيا التمارين حول أفضل طريقة لممارسة الرياضة ، كما يقول. وإذا بدأت روتينًا جديدًا ، فابدأ ببطء وربما احتفظ بسجل لما تشعر به أثناء التدريبات.

بالطبع ، ركزت هذه الدراسة على النساء الأكبر سنًا المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي وجلسة واحدة من تدريب المقاومة الخفيف جدًا. من غير المعروف ما إذا كانت النتائج تنطبق بالتساوي على النساء الأصغر سنًا أو الرجال المصابين بهذه الحالة ، أو ما إذا كانت الأنواع الأخرى من التمارين ، مثل المشي ، قد تؤدي إلى استجابة مماثلة. من غير المعروف أيضًا كيف يمكن أن يتأثر أولئك الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية المختلفة أو الحالات ذات الصلة.

بالرغم من ذلك ، يبحث الدكتور روسشيل وزملاؤه في كل هذه الأسئلة. يقول: "لقد أجرينا أيضًا بعض دراسات التمرينات مع المرضى الذين تعافوا من Covid-19 في مختبرنا ، كما أنهم يقدمون استجابات قلبية تنفسية غير طبيعية للتمارين الرياضية". يأملون في نشر دراسات إضافية قريبًا.


مناقشة

كان الهدف من هذه الدراسة هو توضيح آليات الاستجابة اللاإرادية أثناء العمل العضلي الساكن والديناميكي للطرف السفلي بنفس مستوى معدل ضربات القلب من خلال تحليل ضغط الدم وتقلب معدل ضربات القلب. على الرغم من إثارة نفس الجهد الشخصي لاستجابة معدل ضربات القلب ، فقد اختلف ضغط الدم وتقلب معدل ضربات القلب بشكل كبير بين وضعي التمرين. تم زيادة RPP - وهو مقياس غير مباشر لاستهلاك الأكسجين في عضلة القلب - بنسبة 13٪ تحت SE [55،56]. بشكل عام ، تشير نتائج هذه الدراسة إلى أن عمليات التحكم اللاإرادي تختلف نوعيًا أثناء العمل الديناميكي والساكن لنفس العضلات الكبيرة - بشرط مستوى معدل ضربات قلب منخفض مماثل.

نظرًا لأن معدل ضربات القلب كان متشابهًا ، يمكن أن يُعزى ارتفاع ضغط الدم أثناء SE بشكل أساسي إلى زيادة تضيق الأوعية المحيطية و / أو التغيرات في حجم السكتة الدماغية. يمكن أن يؤدي تراكم المستقلب بشكل خاص في العضلات العاملة متساوية القياس (انعكاس العضلات الميتابورفيكس) ولكن أيضًا التغييرات في القيادة المركزية إلى استجابة ضغط الدم المحسنة التي لوحظت تحت SE [4،57-65]. نظرًا لأن الإحساس بالجهد وإدراك المدخلات الحسية الوافدة يبدو أنهما مرتبطان ارتباطًا وثيقًا أثناء معظم التمارين - على الرغم من استنادهما إلى آليات عصبية مختلفة [66] - فإن الإدراك الأقوى للجهد خلال SE يمكن أن يدعم استنتاج ردود فعل مستقبلية متزايدة خلال SE . من ناحية أخرى ، لا يمكن استبعاد أن تغيير القيادة المركزية ، الذي يعكسه زيادة الجهد الذاتي ، ربما يكون قد ساهم في ارتفاع ضغط الدم خلال SE [1،2،4،8،66-68]. ومع ذلك ، فقد تم اقتراح أن يكون المنعكس العضلي هو الآلية المهيمنة المسؤولة عن استجابة الأوعية الدموية (زيادة ضغط الدم) ، بينما من المفترض أن يكون الأمر المركزي هو المغير الرئيسي للاستجابة القلبية (زيادة معدل ضربات القلب) خلال SE [4]. هناك العديد من الدراسات البشرية التي أظهرت أن حجم السكتة الدماغية لم يتغير أو حتى انخفض أثناء ممارسة التمارين الخفيفة إلى المعتدلة أثناء كلا وضعي التمرين [62،63،69]. وبالتالي ، يبدو أن التغيير في نغمة المحرك الوعائي وليس حجم السكتة الدماغية هو المغير الرئيسي لاستجابة ضغط الدم المختلفة التي لوحظت خلال SE و DE. على الأرجح ، يتجاوز المنعكس العضلي المنعكس الضغطي ، مما يؤدي إلى نشاط صادر تعاطفي أقوى للأوعية خلال SE [4،58،64،70-74].

بينما يبدو أن استجابة ضغط الدم دليل على زيادة الدافع المتعاطف للأوعية أثناء SE ، تمت زيادة مقاييس HRV ذات الصلة بالغموض RMSSD و HFP و SD 1 بشكل كبير ، مما أدى إلى ارتفاع تعديل القلب المبهم. في الوقت نفسه ، لم تتغير نسبة LF / HF - وهو مقياس يُعتقد أنه يعكس التوازن الودي المبهمي [27] - ومعدل ضربات القلب. كما أن SDNN و SD 2 و LFP - جميعها متأثرة بالنشاط الصادق المتعاطف والباراسمبثاوي - كانت أعلى أو تميل إلى أن تكون أعلى ، على التوالي. تشير هذه النتائج جزئيًا إلى زيادة في تعديل معدل ضربات القلب الودي تحت SE أيضًا. دعمت دراسات أخرى وجهة نظر زيادة التعديل اللاإرادي المزدوج أثناء SE مقارنةً بـ DE في عمل نسبي مماثل أو معدل ضربات القلب. من خلال دراسة تقلب معدل ضربات القلب أثناء نقص التروية بعد التمرين (نموذج metaboreflex) ، Nishiyasu et al. خلص إلى أن النغمة القلبية السمبتاوي تتحسن ، وبالتالي تم زيادة HRV ، لتحقيق التوازن مع تعزيز نشاط القلب الودي [75]. كما يقترح جونزاليس كامارينا وزملاؤه زيادة تدفق العصب الحائر بسبب منعكس الضغط بعد التنشيط الودي [21]. علاوة على ذلك ، تشير الدراسات الحديثة التي أجريت على الحيوانات ، إلى أنه حتى في بداية التمرين ، فإن الاستجابة الفسيولوجية لا يتم تحفيزها حصريًا عن طريق الانسحاب المبهمي ، ولكن أيضًا من خلال زيادة النشاط الودي [7]. وفقًا لفكرة الفضاء اللاإرادي ، سلوك متبادل ، هـ. ز. الانسحاب المبهمي وما يصاحبه من تنشيط متعاطف ، هو واحد فقط من العديد من الأنماط اللاإرادية ، مما قد يؤدي إلى تعديل معدل ضربات القلب أثناء التمرين. يمكن أن يكون للتنشيط المشترك المتعاطف مع الجهاز السمبتاوي ، أو الانسحاب المبهمي الوحيد أو التحسين الودي نفس التأثير الصافي على معدل ضربات القلب مثل العلاقات المتبادلة للفروع اللاإرادية أيضًا [64،75-77]. تشير نتائج تحليل مجال التردد والوقت HRV معًا بوضوح إلى تعديل معدل ضربات القلب الباراسمبثاوي المحسن أثناء SE مقارنة بـ DE. على الرغم من أن بعض الملاحظات تدعم بشكل غير مباشر افتراض زيادة نشاط القلب الودي ، يجب استخلاص هذا الاستنتاج بحذر ، حيث لا توجد علامة HRV تعكس حركة عصبية قلبية متعاطفة "نقية" [78-81].

تكملة لمقاييس HRV التقليدية ، والتي تقدم معلومات عن حجم التباين أو الإيقاعات المهمة ، فإن المؤشرات غير الخطية قادرة على تحديد الأنماط المعقدة للسلسلة الزمنية التي تم تحليلها. في تجربتنا ، اختلفت المعلمات غير الخطية اختلافًا كبيرًا بين وضعي التمرين ، وفقًا لمؤشرات HRV المبهمة التقليدية. د2 كان أعلى بشكل ملحوظ خلال SE ، مما يشير إلى زيادة تعقيد السلاسل الزمنية RR مقارنة بـ DE. يفترض بعض الباحثين أن أعلى د2 تمثل القيم تفاعلًا أقوى بين الفروع اللاإرادية ، هـ. ز. في حالات القلب الصحية مقابل غير الصحية [37،82]. يمكن التكهن بأن زيادة التفاعل الودي-السمبتاوي و / أو التنشيط المشترك أثناء SE ، الناجم عن ردود الفعل الواردة من المستقبلات الكيميائية والضغطية ، يساهم في تعديل معدل ضربات القلب اللاإرادي الأكثر تعقيدًا. قد يتم تعديل معدل ضربات القلب أثناء DE بطريقة أكثر تبادلاً مما يؤدي إلى انخفاض D2 القيم [76،77]. ومع ذلك ، يبدو أن انخفاض ApEn و SampEn خلال SE يتعارض مع تفسير D2 القيم ، حيث تشير هذه النتائج إلى تعقيد أعلى / انتظام أقل في ظل DE. هناك بعض الأدلة من دراسات أخرى تحلل بيانات RR ، تظهر فقط ارتباط ضعيف إلى متوسط ​​أو حتى عدم وجود علاقة بين مقاييس الانتروبيا وبُعد الارتباط D2 [46،83]. تدعم نتائج تجربتنا وجهة النظر القائلة بأن الخلفية الفسيولوجية لمقاييس الانتظام المحسوبة تختلف أيضًا إلى جانب حساباتهم الرياضية المتميزة. لا يزال سبب كون قيم ApEn و SampEn أعلى بشكل ملحوظ أثناء DE لا يزال مضارباً. Mäkikallio et al. قارن ApEn ومؤشرات HRV الأخرى للمرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب السابق والضوابط الصحية ووجدوا ApEn محسنًا في المرضى. اقترحوا وجود نمط تنفس غير منتظم كسبب محتمل لقيم محسنة لـ ApEn [53]. وجد بنتيلا وزملاؤه أن الحصار المبهمي إلى حد كبير وبطء التنفس يقللان قليلاً من ApEn [50]. علاوة على ذلك ، أثناء التمرين الديناميكي المتزايد ، زاد ApEn من البداية إلى النهاية مع وبدون حصار الجهاز السمبتاوي ، مما يشير إلى أن التأثيرات غير المبهمة تساهم في التغييرات في ApEn [84،85]. ما إذا كانت الاختلافات الكبيرة في تعقيد / انتظام HRV في تجربتنا ناتجة عن أنماط التنفس المختلفة ، أو التغييرات في التفاعل الودي-السمبتاوي ، أو أسباب أخرى لا يزال يتعين التحقيق فيها. استنادًا إلى اكتشاف فروق ذات دلالة إحصائية في مؤشرات HRV التقليدية ذات الصلة بالمبهم ، فمن المحتمل إلى حد ما مساهمة النشاط المؤثر القلبي المبهم في خصائص HRV غير الخطية المميزة أثناء DE و SE.

حدود هذه الدراسة

يمكن اعتبار الافتقار إلى ظروف التنفس الخاضعة للرقابة بمثابة تقييد لهذه الدراسة. على الرغم من أن HF-Power وغيرها من مقاييس HRV ذات الصلة المبهمة قد تكون مرتبكة من خلال أنماط التنفس المختلفة [86] ، فإن بعض الباحثين يتساءلون عن الآثار المهمة للتنفس خاصةً على RMSSD [87،88]. وجد Nishiyasu وزملاؤه تأثيرات مماثلة على HRV أثناء التنفس الخاضع للرقابة مقابل التنفس غير المنضبط عند التحقيق في تأثيرات metaboreflex بعد التمرين الثابت [75]. لتقليل تأثيرات نمط التنفس في تجربتنا ، تم توجيه المشاركين للتنفس بشكل طبيعي قدر الإمكان أثناء التدريبات. علاوة على ذلك ، تم تدريب جميع المشاركين من الطلاب الذكور النشطين ويمكنهم تحمل العبء لمدة 5 دقائق دون الإشارة إلى الإرهاق. وبالتالي ، يمكن اعتبار المقاومة المطبقة البالغة 20 كجم منخفضة إلى معتدلة في أحسن الأحوال [13،89،90]. يجب أن يمنع هذا الوزن المنخفض أو على الأقل يحد من حدوث مناورات فالسالفا أو أنماط التنفس غير المنتظمة الأخرى.

قد يؤثر ركوب الدراجات في حد ذاته على تقلب معدل ضربات القلب عن طريق اقتران القلب والحركة ، ومع ذلك ، يُعتقد أن مساهمة اقتران القلب والحركة الحركية صغيرة إلى حد ما في ظل ظروف عبء العمل المنخفض [91،92].


كيف يزيد الجسم من معدل ضربات القلب استجابة للتمرين؟

يتم التحكم في معدل ضربات القلب عن طريق الجهاز العصبي التلقائي. هذا هو فرع الجهاز العصبي الذي لا يتطلب التفكير والعمل الطوعيين ، على عكس فرع SOMATIC. هذا يعني أنه يعتمد على اكتشاف التغيرات الكيميائية والضغط داخل الأوعية الدموية في الجسم لإجراء تعديلات على معدل ضربات القلب (دون علمك). عند ممارسة الرياضة ، يعد هذا أمرًا ضروريًا لزيادة توصيل الأكسجين إلى أنسجة الجسم لأنها ستتنفس أكثر. أثناء التمرين ، تستخدم العضلات المزيد من O2 وتنتج ثاني أكسيد الكربون كمنتج نفايات (التنفس الهوائي). يتم نقل ثاني أكسيد الكربون هذا في الدم إلى الرئتين بحيث يمكن زفيره ، ولكن أثناء وجوده في مجرى الدم يخضع لتفاعل كيميائي مع H20 لتكوين H2C03 (حمض الكربونيك). المواد الحمضية أقل من درجة الحموضة في الدم (يتحكم الجسم في درجة الحموضة HOMEOSTASIS ضمن نطاقات ضيقة للغاية لضمان قدرة الخلايا على العمل). يتم الكشف عن هذا الانخفاض في الرقم الهيدروجيني عن طريق خلايا مستقبلات كيميائية متخصصة تقع في جدران الشريان السباتي (عند النقطة التي ينقسم فيها الشريان السباتي المشترك في الرقبة). ترسل هذه الخلايا هذه المعلومات إلى مركز تسريع القلب في Medulla Oblongata في جذع الدماغ. استجابة لذلك ، يزيد CAC في النخاع من تواتر النبضات على طول السلسلة العرضية للجهاز العصبي اللاإرادي التي تنتهي على العقدة الأذينية الصينية في القلب. يؤدي هذا إلى زيادة معدل إطلاق النار في شبكة SAN ، مما يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب. تسمح الزيادة في معدل ضربات القلب بإزالة المزيد من ثاني أكسيد الكربون من أنسجة التنفس وإخراج الزفير من الرئتين ، مما يؤدي إلى عودة الأس الهيدروجيني إلى طبيعته.


كيف تؤثر التمارين على النتاج القلبي؟ يشرح. -A2 علم الأحياء

أثناء التمرين ، يزداد النشاط العصبي الودي. يعصب الجهاز العصبي الودي العقدة الجيبية الأذينية مما يؤدي إلى إطلاقها بشكل متكرر (مما يزيد من معدل ضربات القلب كما قلت بشكل صحيح). تعمل الألياف السمبثاوية أيضًا على تعصب البطينين ، مما يؤدي إلى تقلصهما بقوة أكبر مما يزيد من حجم السكتة الدماغية. أيضًا ، أثناء التمرين ، يتم إعادة ضبط منعكس الضغط إلى ارتفاع ضغط الدم مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم أثناء التمرين. يعمل التنشيط العصبي الودي أيضًا على إعادة توزيع الدم من الجهاز الهضمي (عن طريق التسبب في تضيق الأوعية) نحو العضلات (الأسِرَّة الشعرية في العضلات المفتوحة بسبب الآليات الموضعية).

القلب عضلة مثل أي نوع آخر. إذا قمت بتدريبه ، فسوف يصبح أكبر وأقوى (تضخم) ، مما يزيد من حجم السكتة الدماغية أثناء الراحة. Since you know that CO=HRxSV for a given cardiac output, a greater stroke volume means a lower heart rate - this explains why athletes can have very low resting heart rates. Their resting cardiac output will be the same (since heart rate is lower to compensate for increases stroke volume) but their maximum cardiac output will be much greater than non-athletes.


Blood pressure during exercise - Biology

الملخص

The objective : The goal of this project is to determine the effect of exercise on the blood glucose levels of people with Type 1 diabetes. When people eat carbohydrates, they are turned into glucose, or sugar, and enter the bloodstream using a hormone called insulin that converts it into energy. When the pancreas stops making insulin, it results in the illness known as Type 1 diabetes. Overall, I plan to help people with diabetes have better control of their blood glucose to avoid serious health complications.

Methods/Materials

The blood glucose levels of a person with Type 1 diabetes and a person without diabetes were recorded four times a day during two separate weeks.

Two major influences on blood glucose levels were controlled in this setting -- the amount/type of food and the physical activity.

The testing tools included blood glucose monitors that measure glucose levels in milligrams per deciliter (mg/dL) calibrated test strips that are placed into the monitor and lancets, spring-loaded needles used to draw a sample of blood.

نتائج

Even during sustained exercise and insulin therapy, it was difficult to control the blood glucose levels of the person with Type 1 diabetes (normal blood glucose levels range from 70 to 120 mg/dL). During the initial eight-day period, blood glucose levels were rarely within the normal range.

Conclusions/Discussion

People with Type 1 diabetes must balance their insulin intake with constantly changing factors # food, physical activity, stress, hormonal changes, growth, illness, and fatigue.

In everyone, blood-glucose levels are influenced by factors including estrogen, testosterone, thyroid hormone, and emotional and physical stress hormones. Research indicated that growth hormones were influencing this experiment.

Without diabetes, the endocrine system releases insulin as needed. With diabetes, a blood glucose test is the only way to determine if other factors are influencing blood glucose levels, so treatment is merely reactive.

The science project is to determine the effect of exercise on blood glucose levels of a person with Type 1 diabetes.


شاهد الفيديو: Povišen krvni pritisak i lekovi (يوليو 2022).


تعليقات:

  1. Trace

    أشاركها تمامًا وجهة نظرها. إنه عن شيء مختلف وفكرة الحفاظ عليها؟

  2. Leron

    انت على حق تماما. في ذلك شيء يعتقد أيضًا أنه جيد ، أتفق معك.

  3. Atreus

    آسف للمقاطعة ... أنا هنا مؤخرًا. لكن هذا الموضوع قريب جدًا مني. جاهز للمساعدة.



اكتب رسالة